Så behandler du en gubbvad

Er du mann, over 40 og har ont i vaden kan du ha drabbats av gubbvad. Dette er kiropraktors beste råd.

Att få ont i vaden när du springer eller idrottar kan ha flera orsaker och en vanlig slaskdiagnos är gubbvad. Kiropraktorn Karna Wibergh reder ut begrepet.

- Gubbvad har fått sitt navn av at det vanligen er menn mellom 35 og 40 år eller eldre som rammes av det. Ett klassiskt patientfall är en man som tidigare varit väldigt aktiv inom en sport eller löpning, och sedan tar upp sporten igen efter 20 år och utan förberedelser spelar tennis, badminton, innebandy eller löpning, säger Karna Wibergh, som förutom kiropraktor jobbar som PT och mentalcoach på WorldClass i Västerås.

Gubbvad er et samlingsnamn över akut uppkommen smärta i vaden. Det som mennesker ofta menar när de säger att de drabbats gubbvad är att de fått en sträckning eller mikroruptur, det vill säga att några av muskelfibrerna i vaden gått av.

- Det händer eftersom muskulaturen i vaden inte är lika eftergiven som den en gång var eller att du inte är tränad för den typ av belastning du utsätter den för.

SHOPPA HÄR: Vad-, fot- och knäsnydd från Rehband

En muskel är uppbyggd av många små trådar som kallas muskelfibrer och de utgör tillsammans det som kallas för en muskelbuk, en muskel. Om hela muskeln går av så släpper den från fästet, men det kan vara så att enbart några av trådarna går av och då kommer de som småningom läka ihop. Problemet er at de de leser ihop på ett sätt som gör att det bildas en ärrvävnad som minskar elasticiteten i muskulaturen.

- Derfor er det ganske vanlig å få det vissa kallar gubbvad om du tidigare har haft problem med vaderna och har små ärrvävnader sedan tidigare. Har en muskel på noe sätt gått av, även om det bara är några av muskelfibrerna, så får den en minskad elasticitet och hållfasthet. Har du otur kan en større del av fibrerna brista och då kan du nästan känna en grop i vaden.

Den vanligste årsaken til det som kalles for gubbvad er altså en direkte, høy belastning og at smärtan kommer som en blixt fra klar himmel. Men det finnes også varianter der du overbelaster vaden under en lengre tid, noe som til slutt fører til en skade.

- Overbelastning ter seg ofte som smerte i vaden når du til eksempel springer. Hvis du ignorerer smärtan og irritasjonen i muskeln og kjører på likevel, kan det føre til en akutt skade som føles som at noen setter i en kniv i vaden.

Karna Wibergh har mange kunder som søker hjelp for hva de själva tror är gubbvad. Det er hennes oppgave å ta reda på hva som egentligen har hänt.

Er du usikker på hva du skal gjøre, synes Karna Wibergh at du skal søke hjelp. Ofta er det avlastning som er aktuelt de første dagene, men etter det kan du begynne med ulike behandlinger og rehabilitering.

- Som kiropraktor kan jeg se til helheten etter en skade. Att behandla rygg och bäcken handlar om att skapa goda förutsättningar för nervsignaler och immunförsvaret att klara av att läka skadan. Jeg gir også råd om hvordan mennesker kan rehabilitere sin skade. Jeg skulle främst rekommendera dig till att uppsöka en kiropraktor eller naprapat som kan hjälpa dig att se att hela rörelsekedjan fungerar optimalt. Også fysioterapeuter med OMT-utdanning kan behandle rygg og bekken og duktiga PT:s kan såklart hjelpe deg med rehabiliteringsøvelser.

Så tar du hånd om en bristning i vaden

Steg 1: Den akuta fasen

Hvordan føles det? Smärtan kommer oftast akut och kan kännas som ett knivhugg i vaden eller en skarp smärta. I forbindelse med dette er det ofte vanskelig å støtte på benet ordentlig.

Hva skal jeg gjøre? Avbryt det du gjør på en gang og linda vaden hardt med en elastisk linda for å redusere svullnaden. Svullnaden kommer mellom 30 sekunder opp til to minutter etter ulykken, så det gjelder å være rask for å minimera svullnaden etter en skade. Om svullnaden ikke hinner bli så stor blir ofte rehabiliteringen og återgången till träning och aktivitet snabbare.

Hur lindar jag rätt? Dra åt lindan så du nästintill får blodstopp (80 procent av elasticiteten). Lägg dig ned och ha benet i högläge. Det ska vara hårt lindat, men känner du inte tårna får du lätta lite på lindan. Lätta lindan efter 15-20 minuter innan du upprepar processen och lindar lika hårt igen. Lätta lindan en andra gång efter 20 minuter och linda sedan med 50 procent av elasticiteten och ha kvar lindan resten av kvällen.

Steg 2: Rørlighet og fleksibilitet

Ha benet i högläge så ofta du kan för att minska svullnaden. Sov med en kudde under foten og sitt med benet på en pall eller lignende. Eftersom du avlastar benet efter en bristning minskar du även funktionen och rörligheten eftersom du inte rör vaden på samma sätt. Da er det viktig å holde igång rörligheten genom att utföra rörelseövningar i ett avlastat läge.

#1. Massera vaden | 2-3 minutter

Börja massera vaden själv genom att rulla exempelvis en kavel eller pinne upp och ned längs vaden. Undvik å kavla på skelettdelen på framsidan av smalbenet.

#2. Rotera foten | ett par gånger/dag

Sätta dig ned med rakt ben. Börja sträck foten framåt och bakåt i en lugn takt. Rör sedan foten i cirklar. Ta verkligen ut rörelserna så mycket du kan.

#3. Rotera foten med gummiband | 1-2 gånger/dag

Etter ett par dager kan du kjøre bevegelsesøvelsen med et gummibånd for å få mer motstand, det vil si at du suksessivt øker belastningen på musklene. Sett et gummibånd under foten og hold i ändarna med händerna. Gör samma rörelser som i övningen innan.

#4. Tåhävningar på ett eller två ben | 12-15 repetitioner x3

När du kan belasta vaden är det bra att få igång funktionen genom att göra tåhävningar. Ställ dig på en bänk med hälarna utanför bänkens kant. Gå sedan upp på tå med båda fötterna och sänk sedan ned hälarna så djupt du kan.

Trycket ska ligga under stortå och långtå, ligger trycket på lilltåsidan belastar du foten fel, vilket betyder att kroppen kompenserar för din skada.

Du anpassar själv hur högt och djupt du går i dina tåhävningar. Et råd er å begynne med lette, korta tåhävningar innan du ökar rörelseomfånget. Siden det samtidig strekker seg over vaden er det viktig å være forsiktig.

Når du klarer av å göra tåhävningar med båda benen kan du gå upp i en tåhävning med båda fötterna, lyfta det friska benet och hålla det i luften medan du går ned i tåhävningen på ett ben.

#5. Tåhävning med böjt knä | 12-15 repetitioner x3

Gör en tåhävning på precis samma sätt som i övningen innan, men den här gången ska du hålla knäleden böjd under hela övningen.

LÄS MER: Så tejpar du knät efter en skada

LÄS MER: Så behandlar du en sträckning

SHOPPA HÄR: Vårt totala utbud av löparskor